اگر هم غبغب دارید و هم احساس می‌کنید چانه‌تان به اندازه کافی برجسته نیست، بهتر است قبل از تزریق فیلر، ترتیب درمان را مشخص کنید. در شرایطی که قرار است لیپوساکشن غبغب و فرم‌دهی چانه هر دو انجام شوند، معمولاً ابتدا لیپوساکشن غبغب انجام میشود و بعد از مشخص شدن فرم جدید ناحیه، درباره فیلر چانه تصمیم گرفته میشود.
علت این ترتیب به یک مسئله ساده برمی‌گردد: فیلر به چانه حجم اضافه میکند، اما لیپوساکشن حجم چربی اطراف آن را کاهش میدهد. تا زمانی که چربی زیر چانه وجود دارد، نمی‌توان با دقت گفت چانه بعد از اصلاح غبغب به چه میزان برجستگی نیاز خواهد داشت.
به همین دلیل، در بسیاری از بیماران بهتر است ابتدا حجم اضافی زیر چانه اصلاح شود و سپس میزان واقعی نیاز به برجسته‌سازی چانه ارزیابی شود.
چرا اول باید غبغب را اصلاح کرد؟
ظاهر چانه فقط به خود چانه وابسته نیست. مقدار چربی زیر چانه و فرم اتصال چانه به گردن نیز در دیده شدن آن نقش دارند.
وقتی زیر چانه چربی تجمع پیدا کرده باشد، مرز میان چانه و گردن کمتر مشخص میشود. در این وضعیت ممکن است چانه کوچک‌تر یا عقب‌تر از چیزی که واقعاً هست به نظر برسد.
لیپوساکشن غبغب با برداشتن چربی اضافی، حجم این ناحیه را کاهش میدهد و می‌تواند خط فک و مرز چانه و گردن را واضح‌تر کند. پس از این تغییر، ارزیابی چانه دقیق‌تر خواهد بود.
به همین دلیل، اگر قرار باشد هم غبغب و هم چانه اصلاح شوند، انجام لیپوساکشن در مرحله اول می‌تواند از تزریق فیلر بیشتر از نیاز جلوگیری کند.
| موضوع | فیلر چانه | لیپوساکشن غبغب |
|---|---|---|
| هدف اصلی | افزودن حجم و اصلاح برجستگی چانه | کاهش چربی موضعی زیر چانه |
| اثر بر استخوان چانه | موقعیت استخوان را تغییر نمیدهد | موقعیت استخوان را تغییر نمیدهد |
| اثر بر چربی زیر چانه | چربی را کم نمی‌کند | برای کاهش چربی موضعی طراحی شده است |
| زمان ارزیابی نتیجه | پس از فروکش‌کردن تورم تزریق | پس از کاهش تدریجی تورم و تثبیت بافت |
| انتخاب مناسب | وابسته به فرم چانه، بافت نرم و هدف درمان | وابسته به علت برجستگی زیر چانه و کیفیت پوست |
اگر اول چانه را فیلر بزنیم چه مشکلی ایجاد میشود؟
فیلر با اضافه کردن حجم، برجستگی چانه را بیشتر میکند؛ اما چربی زیر چانه همچنان سر جای خود باقی می‌ماند.
در نتیجه اگر غبغب قابل توجه باشد، ممکن است برای اینکه چانه در میان حجم بافت اطراف به شکل موردنظر دیده شود، به مقدار بیشتری فیلر نیاز باشد.
این موضوع به این معنی نیست که تزریق فیلر قبل از لیپوساکشن همیشه اشتباه است یا انجام لیپوساکشن بعد از فیلر امکان‌پذیر نیست. مسئله اصلی این است که اگر از ابتدا می‌دانیم هر دو ناحیه قرار است اصلاح شوند، بهتر است ابتدا حجم اضافی زیر چانه کاهش پیدا کند و بعد درباره میزان برجسته‌سازی چانه تصمیم بگیریم.
تزریق چربی به چانه همراه با ساکشن غبغب
دکتر مانی آرش راد درباره استفاده از چربی برای اصلاح بعضی موارد خفیف عقببودن چانه، همراه با ساکشن غبغب، توضیح میدهد.
بعد از لیپوساکشن، چانه چطور ارزیابی میشود؟
بعد از لیپوساکشن غبغب، نباید نتیجه را بلافاصله قضاوت کرد. تورم و تغییرات بافتی در هفته‌های ابتدایی می‌توانند فرم چانه و خط فک را متفاوت از نتیجه نهایی نشان دهند.
با کاهش تدریجی تورم، مشخصتر میشود که چانه چه مقدار برجستگی دارد و آیا هنوز نیاز به اصلاح دارد یا خیر.
در صورتی که چانه همچنان به حجم بیشتری نیاز داشته باشد، میتوان درباره فیلر تصمیم گرفت. در پروتکل درمانی موردنظر پزشک، معمولاً حدود ۱ تا ۲ ماه برای این مرحله در نظر گرفته میشود؛ البته زمان دقیق به وضعیت بافت و روند بهبودی هر فرد بستگی دارد.
بنابراین بهتر است تزریق فیلر بلافاصله بعد از لیپوساکشن انجام نشود، مگر اینکه پزشک با توجه به شرایط بیمار زمان دیگری را مناسب بداند.
ممکن است بعد از لیپوساکشن دیگر فیلر لازم نباشد؟
بله، این احتمال وجود دارد.
گاهی آنچه بیمار به عنوان «کوچک بودن چانه» می‌بیند، تا حدی ناشی از تجمع چربی زیر چانه و نامشخص بودن خط فک است. وقتی چربی اضافه برداشته میشود، چانه و خط فک می‌توانند واضح‌تر دیده شوند.
در چنین شرایطی ممکن است پس از لیپوساکشن، بیمار به این نتیجه برسد که دیگر به مقدار زیادی فیلر نیاز ندارد یا حتی نیازی به تزریق فیلر نیست.
البته اگر چانه واقعاً از نظر ساختاری عقب یا کم‌برجستگی باشد، لیپوساکشن این مشکل را برطرف نمی‌کند. در این افراد ممکن است پس از مشخص شدن نتیجه لیپوساکشن، همچنان فرم‌دهی چانه مورد نیاز باشد.
اگر بعد از لیپوساکشن به فیلر نیاز باشد، چه اتفاقی می‌افتد؟
پس از مشخص شدن فرم جدید قسمت پایین صورت، پزشک می‌تواند میزان اصلاح موردنیاز را دقیق‌تر تعیین کند.
این موضوع یک مزیت مهم دارد: فیلر دیگر برای جبران همزمان چانه و حجم اطراف آن استفاده نمی‌شود، بلکه صرفاً برای اصلاح میزان برجستگی موردنیاز چانه تزریق خواهد شد.
در نتیجه ممکن است مقدار فیلر مورد نیاز کمتر از حالتی باشد که بیمار ابتدا چانه را فیلر زده و بعد برای کاهش غبغب اقدام کرده است.
البته مقدار فیلر برای هر فرد به ساختار صورت، میزان عقببودن چانه، هدف درمان و نوع محصول بستگی دارد و نمی‌توان مقدار مشخصی را برای همه افراد تعیین کرد.
آیا میتوان از چربی خود بیمار برای چانه استفاده کرد؟
اگر بیمار همزمان نیاز به کاهش چربی زیر چانه داشته باشد و تمایل داشته باشد چانه نیز برجسته‌تر شود، در برخی شرایط میتوان درباره تزریق چربی به چانه نیز صحبت کرد.
در این روش، چربی برداشت‌شده در فرآیند لیپوساکشن پس از آماده‌سازی می‌تواند برای فرم‌دهی به ناحیه موردنظر استفاده شود.
این روش با فیلر تفاوت دارد و ماندگاری و میزان باقی‌ماندن چربی منتقل‌شده نیز مانند فیلر قابل پیش‌بینی دقیق برای همه افراد نیست. بنابراین اینکه آیا چربی خود بیمار گزینه مناسبی است یا خیر، باید در معاینه مشخص شود.
در نتیجه، اگر بیمار از ابتدا تمایل به اصلاح همزمان غبغب و چانه داشته باشد، بهتر است این موضوع را پیش از لیپوساکشن با پزشک مطرح کند.
اگر قبلاً چانه را فیلر زده باشیم، چه؟
اگر فیلر چانه قبلاً تزریق شده باشد، انجام لیپوساکشن غبغب لزوماً منتفی نیست؛ اما پزشک باید از این موضوع اطلاع داشته باشد.
نوع فیلر، محل تزریق و زمان تزریق اطلاعات مهمی هستند و می‌توانند در برنامه‌ریزی درمان بعدی مورد توجه قرار گیرند.
به همین دلیل، اگر برای فیلر چانه به پزشک دیگری مراجعه کرده‌اید، بهتر است اطلاعات مربوط به تزریق قبلی را نیز در اختیار پزشک لیپوساکشن قرار دهید و بدون بررسی، فاصله زمانی مشخصی را به عنوان قانون برای همه افراد در نظر نگیرید.
یک نکته مهم: غبغب همیشه فقط چربی نیست
قبل از تصمیم‌گیری برای لیپوساکشن، باید مشخص شود که برجستگی زیر چانه واقعاً ناشی از چربی است یا عوامل دیگری نیز در آن نقش دارند.
شل‌شدن پوست، فرم فک و چانه و ساختار بافت‌های زیرین می‌توانند بر ظاهر این ناحیه اثر بگذارند. لیپوساکشن برای کاهش چربی طراحی شده است و قرار نیست همه این عوامل را به یک شکل اصلاح کند.
به همین دلیل ممکن است دو فرد با ظاهر مشابه غبغب، برنامه درمانی یکسانی نداشته باشند.
برای انتخاب بین فیلر چانه و لیپوساکشن غبغب چه چیزهایی معاینه میشود؟
تصمیم‌گیری فقط با نگاه کردن به یک عکس نیم‌رخ انجام نمی‌شود. پزشک باید برجستگی استخوان چانه، زاویه چانه و گردن، مقدار و محل چربی، قوام و شلی پوست، تقارن دو سمت صورت و سابقه تزریق یا جراحی قبلی را کنار هم ببیند. مرورهای علمی درباره جوان‌سازی گردن نیز تأکید می‌کنند که چربی تنها یکی از عوامل مؤثر بر فرم زیر چانه است و انتخاب درمان باید با آناتومی همان فرد هماهنگ باشد.
- اگر مشکل اصلی کم‌برجستگی چانه باشد و چربی زیر چانه اندک باشد، ممکن است تمرکز درمان روی فرم چانه قرار بگیرد.
- اگر برجستگی زیر چانه عمدتاً از چربی موضعی ایجاد شده باشد و پوست کیفیت مناسبی داشته باشد، کاهش چربی می‌تواند اولویت پیدا کند.
- اگر شلی پوست، عقببودن ساختاری چانه یا عوامل عمقی‌تر نقش پررنگی داشته باشند، فیلر یا لیپوساکشن به‌تنهایی الزاماً پاسخ کامل نیست.
- در صورت وجود فیلر قبلی، نوع ماده، محل تزریق و زمان انجام آن باید پیش از برنامه‌ریزی درمان بعدی مشخص شود.
مرورهای پژوهشی، رضایت مناسب بیماران از فیلر هیالورونیک‌اسید در ناحیه چانه را گزارش کرده‌اند؛ با این حال عوارضی مانند تورم، کبودی و ندول و به‌ندرت عوارض جدی‌تر نیز ممکن است رخ دهد. لیپوساکشن زیر چانه هم یک اقدام جراحی است و نتیجه و خطرات آن به انتخاب درست بیمار، تکنیک و مراقبت‌های پس از عمل وابسته است. به همین دلیل، انتخاب بین این دو روش یا تعیین ترتیب آن‌ها باید پس از معاینه انجام شود.
جمع‌بندی
اگر همزمان چربی زیر چانه و کم‌برجستگی چانه وجود داشته باشد و قرار باشد هر دو ناحیه اصلاح شوند، معمولاً بهتر است ابتدا غبغب درمان شود و پس از کاهش تورم، فرم چانه دوباره ارزیابی شود.
اگر بعد از لیپوساکشن هنوز چانه نیاز به برجسته‌تر شدن داشته باشد، میتوان درباره فیلر یا روش مناسب دیگر تصمیم گرفت. در برخی بیماران نیز ممکن است استفاده از چربی خود فرد در همان روند درمانی قابل بررسی باشد.
در این شرایط، دکتر مانی آرش‌راد، متخصص جراحی فک و صورت، می‌تواند با بررسی میزان چربی زیر چانه، فرم و موقعیت چانه و تناسب آن با خط فک، ترتیب مناسب درمان را برای هر بیمار مشخص کند؛ به‌خصوص زمانی که بیمار بین لیپوساکشن غبغب، فیلر چانه یا استفاده از چربی خود دچار تردید است.
بنابراین هدف این نیست که همیشه فیلر را به تعویق بیندازیم؛ هدف این است که میزان واقعی اصلاح چانه بعد از مشخص شدن فرم جدید غبغب تعیین شود تا درمان بر اساس وضعیت واقعی صورت انجام گیرد.
پرسش‌های متداول درباره اول چانه را فیلر بزنیم یا لیپوساکشن غبغب؟
آیا می‌توانم اول فیلر چانه بزنم و بعد لیپوساکشن غبغب انجام دهم؟
در برخی افراد امکان انجام این دو درمان وجود دارد، اما اگر هر دو درمان از ابتدا مدنظر باشند، معمولاً بهتر است ابتدا وضعیت غبغب بررسی و در صورت نیاز لیپوساکشن انجام شود.
چند وقت بعد از لیپوساکشن غبغب میتوان فیلر چانه تزریق کرد؟
معمولاً حدود ۱ تا ۲ ماه برای مشخصتر شدن فرم ناحیه صبر میشود، اما زمان دقیق باید بر اساس روند بهبودی فرد تعیین شود.
آیا بعد از لیپوساکشن حتماً باید فیلر چانه بزنم؟
خیر. ممکن است پس از کاهش چربی، فرم چانه و خط فک به اندازه کافی مشخص شود و نیازی به فیلر وجود نداشته باشد.
آیا میتوان چربی لیپوساکشن را به چانه تزریق کرد؟
در برخی بیماران و با توجه به شرایط فرد، امکان استفاده از چربی برداشت‌شده برای فرم‌دهی چانه وجود دارد.
اگر چانه عقب باشد، لیپوساکشن غبغب مشکل را برطرف میکند؟
خیر. لیپوساکشن چربی اضافی را کاهش میدهد و موقعیت استخوان چانه را تغییر نمیدهد. اگر عقببودن چانه ساختاری باشد، ممکن است به روش جداگانهای برای اصلاح آن نیاز باشد.
